報告7 出雲市障がい者計画・第４期出雲市障がい福祉計画（素案）について 市議会全員協議会資料（平成26年12月18日） | 出雲市

1

出雲市障がい者計画・第 4 期出雲市障がい福祉計画 素案 に い

． 計画の位置 け

○ 障 い者計画

障害者基本法第 条第 項 基 、市 おけ 障 い福祉施策の基本的 方向を示す計画 し 策定

前計画の旧出雲市 策定した 出雲市 リア リーの ち く 計画 H7～ H36 を、社会情勢の変化及び障 い福祉法令等の改正 よ 、新た 計画 し

策定

○ 障 い福祉計画

障害者の日常生活及び社会生活を総合的 支援す ための法律 障害者総合支 援法 第８８条 基 、 を 期 し 、サービス等の提供体制の確保、 度ご の障 い福祉サービス、相談支援、地域生活支援事業の種類ご の必要 見込 等を示す計画 し 策定

○ の計画を一体的 策定

．計画 素案 及びその概要版 別添の お

．今後の日程 予定

成26 12月18日 木 議会最終日全協へ計画(素案)説明 成27 1月 リックコメント開始

2月 第4回障害者施策推進協議会開催 計画書確認 3月 議会へ計画を報告

報告 福１

成 「 6 「 0 1 4 1 「 月1 8 日 健 康 福 祉 部 福 祉 推 進 課

出 雲 市 障 が い 者 計 画

成 2】 度～ 成 32 度

第 ４ 期 出 雲 市 障 が い 福 祉 計 画

成 2】 度～ 成 29 度

素案 概要版

出 雲 市

全 員 協 議 会 資 料 成26 2014 12月18日 健 康 福 祉 部 福 祉 推 進 課

1 1．障 い者計画 障 い福祉計画 位置 け

障 い者計画 障害者基 法第 条第 項 基 市 け 障 い福祉施策 基 的 方向 示 計画 策定

前計画 旧出雲市 策定 出雲市バ アフ く 計画 H7～H36 社会情勢 変化及び障 い福祉法 等 改 新 計画 策定

障 い福祉計画 障害者 日常生活及び社会生活 総合的 支援 法 障 害者総合支援法 第８８条 基 期 第 期計画 H24～H26 サ ビ 等 提供体制 確保 度 障 い福祉サ ビ 相談支援 地域生活支援 事業 種類 必要 見込 等 示 計画 策定

計画 一体的 策定

．計画 期間

H26 度 H27 度 H28 度 H29 度 H30 度 H31 度 H32 度 前 障 い

者計画

新 障 い者計画 障害者基 法 間 第 3 期障

い福祉計画

第 4期障 い福祉計画 障害者総合支援法 間

第 5期障 い福祉計画

．障 い者計画 基 的 考え方 目標

障 い あ 自 意思 自 方向性 選択 必要 支援 け

自 決定 基 住 い 思う地域 地域社会 構成員 そ 人 い生活 社会 目指

。「)方針

障 い者 自立 社会参加 支え 地域 支援体制 整備

。」)施策 体系 柱 障 い児 支援 教育 連携 就労 支援 就労場所 確保 地域移行 支援

病院 施設 地域 暮 相談支援体制 強化 社会参加 支援

社会参加 機会 増や 人材 育成

地域 支援体制構築 人材 確保 権利擁護 災害時支援

権利 擁護 虐待 防 災害時 支援

2

．第 期障 い福祉計画 方向性 障 い児支援

地域 中核的 療育支援施設 あ 市内 所 児童発達支援 ンタ 中心 専 門的 支援体制 構築 図

需要 高い児童発達支援 放課 等 イサ ビ い サ ビ 充実 図

重症心身障 い児 者 支援

医療依存度 高い障 い児 者 短期入所等 け入 体制 確保 進 発達障 い 高次脳機能障 い者 児 支援

発達障 い者 児 支援 い 早期発見 保健 医療 福祉 教育 就労 等 サ ビ 提供 イフ 通 支援 関係機関 連携 行い

高次脳機能障 い 理解 深 普及 啓発 組 就労支援

関係機関 連携 就労 定着支援 工賃向上 進 相談支援

相談支援専門員 サ ビ 等利用計画 定期的 モニタ ング 的 支援 質 向上 図

サ ビ 等利用計画 障 い者 人 意思 尊重 計画 い 評価 行い

振 返 障 い者 生活 質 向上 図

地域移行

保健 医療機関 相談支援事業所等 連携 図 護給付 け 地域移行 地域定着 サ ビ 充実 図

権利擁護

出雲市障 い者虐待防 ンタ 中心 関係機関 連携 障 い者虐 待 相談対応 防 広報活動や研修等 実施

連携

障 い者 解決 課題 応 チ ム 支援 充実 図 障 い福祉サ ビ

サ ビ 等利用計画 適切 サ ビ け う相談支援事業所等 連 携 深

人材育成

サ ビ 提供者 質 向上 図 研修会 開催

3

．主 サ ビ 種別 給付実績 目標

障 い福祉サ ビ 護給付 訓練等給付 障 い児通所 地域生活支援

＜給付実績 び見込量＞

区分 サ ビス種別 単位 H H H H H H

居宅介護等 時間 月 , , , , , ,

生活介護 日 月 , , , , , ,

就労 支援B型 日 月 , , , , , ,

共同生活援助 人 月

計画相談支援 人 月

児童発達支援 日 月

放課後等ディサ ビス 日 月 , , , , ,

障がい児相談支援 人 月

移動支援事業 人 年

日中一時支援事業 人 年

介 護 給 付 訓 練 等 給 付

障 が い 児 通 所

地 域 生 活 支 援

※単位：日/月 1 月あ 延 利用日数 表 い

グ フ凡例 ◆：実績 ●：見込

時間/月 日/月

4

日/月 人/月

人/月 日/月

日/月 人/月

人/ 人/

5

■ 居宅 護等 自宅 入浴 排泄 食事 護等 行う

サ ビ 等利用計画 作成 適切 サ ビ 量 考え い

一方 障 い者自身 そ 護者 高齢化 進 サ ビ 量 対象者 増 え いく 考え

■ 生活 護 昼間 入浴 排泄 食事 護等 行う 創作的活動又 生産 活動 機会 提供

利用状況 満員 高い利用率 い 利用者 障 い 重度化 高齢化

進 多く 支援 要 う い 個々 ニ 応

活動 実施や障 い 特性 応 関わ 求 い

■ 就労 支援Ｂ型 通所 就労や生産活動 機会 提供 用契約 結 い 一般就労 必要 知識 習得 能力 高 者 い 一般就労 移行 向け 支援 行う

近 事業所 増え 着実 増加 見込 地域移行 組強

化 合わせ 賃金向上 組 必要 考え い

■ 共同生活援助 夜間や休日 共同生活 行う住居 相談や日常生活上 入浴 排 泄 食事 護等 援助 行う

需要 高いサ ビ あ 施設整備 進 あ 利用増加 見込

■ 計画相談支援 障 い者等 相談 応 情報等 提供や権利擁護 必要 援助 行う

成 26 度 利用者全員 サ ビ 等利用計画 作成 相談員 相談体 制 整え

■ 児童発達支援 障 い児 日常生活 け 基 的 動作 指導 団生活 適応 訓練 行う ： 就学児

成 24 度 第 3 期 始 サ ビ 利用者 事業所 増え 微増 推移 考え

■ 放課 等 イサ ビ 放課 や夏休 等 長期休暇中 い 障 い児 基 的 動作 指導 団生活 適応訓練 行う 預 行う ：就学児

成 24 度 第 3期 始 サ ビ 成 25 度 利用者 事業所

大幅 増え 微増 推移 考え

■ 障 い児相談支援 障 い児 家族 相談 応 必要 情報等 提供 権利 擁護 必要 援助 行う

成 26 度 利用者全員 サ ビ 等利用計画 作成 相談員 相談 体制 整え

■ 移動支援事業 屋外 移動 困難 障 い者 児 外出 支援 行う

制度 浸透 利用状況 落 着い 微増

考え

■ 日中一時支援事業 障 い者福祉サ ビ 事業所 障 い者支援施設等 い 障 い者 児 日中一時預 行う

児童発達支援や放課 等 イサ ビ け 不足 時間帯 け皿 い ８歳 上 利用 微増傾向 あ

出雲市障 い者計画

第 期出雲市障 い福祉計画

素案

出 雲 市

全 員 協 議 会 資 料

成_{26 2014 12 18}日 健 康 福 祉 部 福 祉 推 逭 課

目 次

第 章 計画の策定 あたっ

．計画策定の趣旨 1

．社会情勢 1

．計画の位置 け 」

．計画の期間 」

．計画の策定体制 4

第 章 障 いのある人の現状

．障 いのある人の状況 5

人口 障 いのある人の状況 5

身体障 い者の状況 】

等級 の身体障 い者手帳所持者数 】

年齢 の身体障 い者手帳所持者数 8

知的障 い者の状況 9

定 の療育手帳所持者数 9

年齢 の療育手帳所持者数 10

精神障 い者の状況 11

等級 の精神障 い者保健福祉手帳所持者数 11 自立支援 療 精神通院 療 受給者数 1「

発達障 い者の状況 1」

高次脳機能障 い者の状況 14

難病患者の状況 特定疾患 1【

障 い支援 分の認定状況 18

障 い福祉サ ビス支給決定状況 18

第 章 障 い者計画の基本的 考え方

．目標 19

．方針 「0

．施策の体系 「1

第 章 施策の方向性

．障 い児を支援する 「「

．就労を支援する 「「

．地域移行を支援する 「」

．社会参加を支援する 「4

．人材を育成する 「4

．権利擁護、災害時支援 「5

第 章 障 い福祉サ ビス、地域生活支援事業の目標

．障 い福祉計画の基本方針 「】

．第 期計画の成果 課題 「8

障 い児支援 「8

重症心身障 い児 者 支援 「8

発達障 い 高次脳機能障 い者 児 支援 「9

就労支援 」0

相談支援 」0

地域移行 」1

権利擁護 」「

連携 」」

子育 支援施策 の連携 」」

教育施策 の連携 」4

護保険 の連携 」4

地域 の連携 」4

障 い福祉サ ビス 」5

護給付費、訓練等給付費 」5

訪問系サ ビス 」5

日中活動系サ ビス 」5

居住系サ ビス 」【

相談支援サ ビス 」【

地域生活支援事業 」】

移動支援事業 」】

日中一時支援事業 」】

地域活動支援センタ 生活 護型 」】

訪問入浴 」】

10 人材育成 」】

．第 期計画 護給付費、訓練等給付費目標 」9

訪問系 」9

居宅 護 」9

日中活動系 」9

生活 護 」9

自立訓練 機能 40

自立訓練 生活 40

就労移行支援 41

就労 支援 型 41

就労 支援 型 4「

児童発達支援 4「

放課後等 イサ ビス 4」

保育所等訪問支援 4」

短期入所支援 44

療養 護 44

居住系 45

共同生活援助 45

施設入所支援 45

相談支援 サ ビス等利用計画等 4【

計画相談支援 4【

地域移行支援 4【

地域定着支援 4】

障 い児相談支援 4】

．第 期計画 地域生活支援事業目標 48

自発的活動支援事業 48

成年後見制度利用支援 48

意思疎通支援、手話奉仕員養成研修 49

日常生活用具給付 49

移動支援事業 50

日中一時支援事業 51

地域活動支援センタ 生活 護型 51

訪問入浴 5「

．出雲市障 い者施策推進協議会の活動 後 5」

組織 5」

各組織の現状 役割 5」

推進協議会 5」

専門部会 5」

ネッ ワ ク会議 54

運営会議 55

サ ビス調整会議 55

第 章 計画の推進 向け 5【

第 章 計画の策定 あたっ

．計画策定の趣旨

計 い者計

い 人 前 立 い 人

個人 尊 人間 幸福 生 利 保 目標

い者施策 い 各施策 組

い 一人 人間 尊厳 利 尊 自立 社

会参加 健康 心 暮 実現 目指

昨 社会情勢 変化及 い福祉法 等 改 新

計 策定 必要 出 新 出雲 い者福祉計

策定

回 計 策定 組 い い

思う地域 地域社会 構成員 人 い生活 共生社会 実 現 目指 国 法改 動向や 施策 課題等 踏 え

い 人 地域 い 充実 暮 自立 社会参加

組 い 計 策定 行い

．社会情勢

成 _{9 1997} ～ 成_{12 2000} 社会福祉基礎構造改革 成_{15 2003} 支援費制

成_{17 2005} 害者自立支援法 公 成_{22 2010} 害者自立支援法等 改

成_{23 2011} 害者虐待 防 害者 養護者 対 支援等 関 法 公 成_{24 2012 10 1}日施行 成_{23 2011} 害者基 法 改

成_{23 2011} 害者自立支援法 改

成_{24 2012} 害者 日常生活及 社会生活 総合的 支援 法 公 害者自立支援法 改 成₂₅ 2013 4 1^日施行

※社会福祉基礎構造改革 降 法

責1責

成 ₁₉₉₇ 成 ₂₀₀₀ 社会福祉基礎構造改革 一連 改革

改革 理念 利用者 提供者 対等 関 確保 多様

提供主体 参入 逭 場原理 質 効率化 向

い 降 い者福祉改革 方向性 連動 い

方向性 基 成 ₂₀₀₃ 身体 い者 知的 い者

い児 対象 来 措置制 契約制 移行 目的

支援費制 施行 支援費制 施行 在宅 利

用者数 増加 い種 格差 水準 地域格差 在

宅 予算 増加 源問題 課題 生 う 課題 対

処 成 ₂₀₀₅ 害者自立支援法 成立 成 ₂₀₀₆ 施行

害者自立支援法 支援費制 生 課題 改善 視点

入

身体 い 知的 い 精神 い 一元化

一元的 提供

定的 源確保 国 地方自治体 担 利用者 担 就労支援 強化

支給決定 透明化 明確化

成 ₂₀₀₉ 国 い い者制 改革推逭会議 設置

害者 利 関 条約 批准 国 法 整備 害者基 法 的 改 害者差 禁 法 害者自立支援法 わ 害者総合福祉法

検討 行わ 成 ₂₀₁₀ い者制 改革推逭 部

等 検討 踏 え い保健福祉施策 目指 間 い 害

者等 地域生活 支援 関 法 整備 関 法 いわゆ 法 成立

法 応能 担 原則 遉 い 対象 相談支援 充実

い児支援 強化 成 強化

害者自立支援法 わ 新 い法 成 ₂₀₁₂ 公

地域社会 共生 実現 向 新 害保健福祉施策 講 関 法 整備 関 法 害者 日常生活及 社会生活 総

合的 支援 法 害者総合支援法 成 ₂₀₁₃

施行

病 い福祉 対象 加え 訪問 護 対象 大

責「責

一元化 い程 わ 害支援 支給決定 見直 行わ

成 ₂₀₀₆ 第 回国連総会 い 法的拘束力 条約

害者 利 関 条約 採択 日 条約 成 ₂₀₀₇

署 成 ₂₀₁₄ 批准書 寄

わ 国 害者 利 関 条約 批准 向 国 的 環境整備

行 成 ₂₀₁₁ 害者虐待 防 害者

養護者 対 支援等 関 法 成立 い者 虐待防 国 自治

体 定 都遈府 窓口 害者虐待防

ン 都遈府 害者 利擁護 ン 設置

成 ₂₀₁₁ 害者基 法 一部改 法 成立 い

定義 見直 地域社会 共生 必要 支援 自己決定 基 社会参加 利 確認等 要 改

成 ₂₀₁₃ 害者基 法第₄条 規定 差 禁

体化 遵 体的 措置等 規定 害

理 差 解消 推逭 関 法 害者差 解消法 制定

成 ₂₀₁₆ 施行

．計画の位置 け

計 害者基 法第 条第 基 い者計

い福祉施策 基 的 方向性 示 計

い福祉 等 提供体制 関 事 定 害者総合支

援法第 条 基 い福祉計 第 期出雲 い福祉計

包摂 計 一体的 策定

国 害者基 計 や 島 い者計 容 踏 え

方向性 示 出雲 國 計 組 連動

出雲 地域福祉計 や 出雲 高齢者福祉計 護保険事業計 出雲 子 子育 支援計 関連 計 等 関 性 持 い

．計画の期間

計 成 ₂₀₁₅ 成 ₂₀₂₀ 間

計 期間

第 期出雲 い福祉計 い 成 ₂₀₁₅ 成

責」責

2017 ^{間 計 期間}

成 24

成 25

成 26

成 27

成 28

成 29

成 30

成 31

成 32

前 い者計 新 い者計

第₃期 い福祉計 第₄期 い福祉計 第₅期 い福祉計

．計画の策定体制

計 策定 い 人等 ン や 事

業所 ン 行い い福祉施策 民意識や い 人

実態 各種 利用状況や利用意向 把握 事業所 実

態状況 把握 行い

関 機関 団体 表 事業者 表 学識経験者等 構成 い者施策推逭協議会 い 計 容 審議 行い

責『責

第 章 障 いのある人の現状

障 いのある人の状況

人口 障 いのある人の状況

人口 成 出雲 多伎

湖陵 大社 合併 人 成

斐川 合併 経 人 減少 い い

い者手帳所持者 身体 い者手帳 療育手帳 精神 い者 保健福祉手帳 各手帳所持者数 々増加 い

成 総人口 対 成 比 ％ 対

い者手帳所持者数 ％ 手帳所持者数 人口

占 割合 増え い

い者手帳所持者 構成比 最 多い 身体 い者手帳 精神 い者保健福祉手帳 割合 伸 い

い者手帳所持者 増加 い 種

生 課題 対応 就労 生活支援 教育 高齢 場合 護 異

災害弱者 言わ い者 災害時 支援体制 構築 必要 い ^{表 い者手帳所持者 状況}

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

総人口 1】』貫】『8人 1】』貫『『1人 1】『貫重【0人 1】『貫】0「人 1】『貫』0』人

対前 比 重重.8」財 重重.】」財 重重.8』財 重重.8重財

対「」 比 重重.8』財 重重.】『財

身体 い者手帳 8貫18【人 8貫「」」人 8貫「重8人 8貫「】8人 8貫」1』人

総人口比 『.【【財 『.【重財 『.】『財 『.】『財 『.】【財 対前 比 100.』】財 100.】重財 重重.】【財 100.『』財

対「」 比 重重.】【財 100.「0財

療育手帳 1貫」」【人 1貫」】重人 1貫『「重人 1貫『『』人 1貫『8重人

総人口比 0.】【財 0.】重財 0.8「財 0.8」財 0.8』財 対前 比 10」.「「財 10」.【」財 101.1「財 10」.0『財

対「」 比 101.1「財 10『.「0財

精神 い者保健福祉手帳 8【8人 重「0人 重『重人 1貫0「」人 1貫0【8人

総人口比 0.『重財 0.』「財 0.』『財 0.』重財 0.【1財 対前 比 10』.重重財 10」.1』財 10】.80財 10『.『0財

対「」 比 10】.80財 11「.』『財

い者手帳所持者総数 10貫」重0人 10貫』」「人 10貫【】【人 10貫】『【人 10貫8】「人 総人口比 』.重1財 【.00財 【.10財 【.1』財 【.「」財 対前 比 101.」】財 101.」】財 100.【【財 101.1】財

対「」 比 100.【【財 101.8『財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 複数 手帳 所持 場合 複 計

責』責

い者手帳所持者 構成比

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

身体 い者手帳 】8.】重財 】8.1】財 】】.】」財 】】.0」財 】【.『8財 療育手帳 1「.8【財 1」.0重財 1」.」重財 1」.『』財 1」.】0財 精神 い者保健福祉手帳 8.」』財 8.】『財 8.8重財 重.』「財 重.8「財

責【責

身体障 い者の状況

等級 身体 い者手帳所持者数

身体 い者手帳所持者数 前 比 見 微増 間 見

人増加 い 級 比 級 増加傾向

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』 1級 「貫】【0人 「貫】】重人 「貫8」重人 「貫8「』人 「貫8」1人

「級 1貫1重8人 1貫1】」人 1貫1』【人 1貫1」0人 1貫1」1人

」級 1貫180人 1貫1】】人 1貫18『人 1貫1重重人 1貫「1重人

『級 1貫】80人 1貫8』】人 1貫重1『人 1貫重」8人 1貫重【】人

』級 』】【人 』』8人 』」1人 』「1人 『重『人

【級 【重「人 【8重人 【】『人 【【』人 【】」人 合計 8貫18【人 8貫「」」人 8貫「重8人 8貫「】8人 8貫」1』人 前 比 101.10財 100.』】財 100.】重財 重重.】【財 100.『』財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳 所持 者 複

責】責

齢 身体 い者手帳所持者数

齢 見 歳 割 超え い 所持者 高齢化

高齢者 手帳 得 人 多 い

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

8歳 満 1」0人 1」1人 1「重人 1「『人 1「0人

18歳 【』歳 満 「貫0」」人 「貫0』【人 「貫0『1人 1貫重『1人 1貫8【」人

【』歳 【貫0「」人 【貫0『【人 【貫1「8人 【貫「1」人 【貫」」「人

合計 8貫18【人 8貫「」」人 8貫「重8人 8貫「】8人 8貫」1』人

【』歳 割合 】」.』8財 】」.『『財 】」.8』財 】』.0』財 】【.1』財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳 所持 者 複

責8責

知的障 い者の状況

定 療育手帳所持者数

総数 多 増加傾向 間 見

人 微増 中軽 人 増 い

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

定 』重1人 【08人 【「【人 【「【人 【」「人

定 】『』人 】】1人 80」人 81重人 8』】人

合計 1貫」」【人 1貫」】重人 1貫『「重人 1貫『『』人 1貫『8重人

前 比 100.1』財 10」.「「財 10」.【」財 101.1「財 10」.0『財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳 所持 者 複

責重責

齢 療育手帳所持者数

歳 割合 全体 割強 少 増え い 手帳 遊

遉期 概 歳 い 現 人 対象

歳 初 得 人 少 場合

所持者 高齢化

就学前 得 人 少 就学や就労 必要 支援 学校

や関 機関 紹 得 人 多い傾向 成長 伴い

い 程 手帳 対象 人 場合 遉 い

精神 い者保健福祉手帳 申請 人 い

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

8歳 満 「」重人 「『重人 「『【人 「「』人 「『1人

18歳 【』歳 満 重』0人 重8『人 1貫010人 1貫0『」人 1貫0』」人

【』歳 1『】人 1『【人 1】」人 1】】人 1重』人

合計 1貫」」【人 1貫」】重人 1貫『「重人 1貫『『』人 1貫『8重人

【』歳 割合 11.00財 10.』重財 1「.11財 1「.「』財 1」.10財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳 所持 者 複

責10責

精神障 い者の状況

等級 精神 い者保健福祉手帳所持者数

総数 手帳 少 い 手帳 伸 率 大 特

級 間 人 増 い

就労 い者枠 用 得 人 高齢者

認知症 申請 人

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

級 「1】人 「1『人 「1【人 「「『人 「「8人

級 』「【人 』【』人 』】重人 【」1人 【【『人

級 1「』人 1『1人 1』『人 1【8人 1】【人

合計 8【8人 重「0人 重『重人 1貫0「」人 1貫0【8人

前 比 10】.【重財 10』.重重財 10」.1』財 10】.80財 10『.『0財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳 所持 者 複

責11責

自立支援 療 精神通院 療 給者数

何 精神疾患 通院 治療 必要 人 対象

手帳 対象範 広い 対象者 多 増加 間 人

増 手帳 多 い

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

「0歳 満 1重0人 「』】人 」0』人 」」【人 」【】人

「0歳 【』歳 満 「貫180人 「貫「88人 「貫」】」人 「貫」80人 「貫『【『人

【』歳 』重『人 』重」人 【「重人 【】重人 】「」人

合計 「貫重【『人 」貫1」8人 」貫」0】人 」貫」重』人 」貫』』『人

【』歳 割合 「0.0『財 18.重0財 1重.0「財 「0.00財 「0.」『財 前 比 10】.重8財 10』.8】財 10』.」重財 10「.【【財 10『.【8財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳所持者 含

責1「責

発達障 い者の状況

遉 害者支援法 自閉症 症候群 広汎性 遉

害 学習 害 注意 多動性 害 類 脳機能 害

症状 通常 齢 い 現 定義 い

遉 い独自 手帳制 精神 い者手帳所持者 療育手帳所持

者 中 遉 い 人 含 遉 い者 実数 把握

困

成 文部科学省 実施 調査 全国 公

立 中学校 通常学級 在籍 児童生 う 遉 い 可能性 特 教育的支援 必要 児童生 割合 ％ いう結果 出 い

自立支援 療 精神通院 療 対象 遉 い 含 齢 給 者 遉 い 人 多 含

出雲 歳 満 自立支援精神通院 療 給者数 推移

適応 い等 理 学校就学前

乳幼児 療制 療費 成 遉 い 通院

自立支援 療制 申請 い人 多 参考資料

「』 当

齢人口

「』 人 口比

0～』歳 0人 0人 0人 0人 0人 】貫】8』人 0.00財

』～10歳 」】人 』【人 】」人 】」人 】【人 】貫重』8人 0.重【財 10～1』歳 】8人 重重人 11『人 1」】人 1』』人 8貫』【1人 1.81財 1』～「0歳 】』人 10「人 118人 1「【人 1」【人 8貫』80人 1.』重財

「0歳 満 合計

1重0人 「』】人 」0』人 」」【人 」【】人 」「貫88『人 1.1「財 前 比 1」』.「【財 118.【8財 110.1【財 10重.「」財

※ 時点 合併前 旧斐川 人数 含 手帳所持者 含

参考

成「1 成「「 成「」 成「『 成「』

責1」責

高次脳機能障 い者の状況

高 脳機能 い 病気や事故 脳損傷 う 生

い う 脳損傷者 中 麻痺 目立 遺症 一見

病前 う 見え 家庭生活や社会生活 う

大 困 生 一般的 診察 い 見逃 や い人

実 数多 い わ

見え い 害 持 人 福祉的対応

厚生労働省 成 「001 高 脳機能 害支援 事業 実施 成 「00『 行 的診断基準 設 脳損傷 結果

憶 いや注意 い 遂行機能 い 社会的行動 い 持 生活

い 場合 高 脳機能 い 定義 精神保健福祉

手帳 得 福祉的対応 可能

高 脳機能 い 主要症状 新 い 銘 保持 必要時

引 出 い 憶 い 注意 向 持 変換

時 複数 注意 向 い注意 い 物事

計 実 効 率 的 行 う い 遂 行 機 能 い 意

欲 動性 感情コン ロ い 対人関 い 固執性

脱抑制等 症状 呈 社会的行動 い

実 療 流 脳外傷や脳卒中 症 脳

神経外科や脳神経 科 救 救急 急性期 療 行わ 回

復期 入 始 麻痺や失語 対 身体 中

心 憶 いや注意 い 高 脳機能 い 対 認知

不十 約半 期間 過 院 多

場合 治療 終了 高 脳機能 い 生活 い 顕在化

院 多い 時 対応 療機関

極 限

脳 可塑性 高 脳機能 い 何 改善 いう事

例 少 実 高 脳機能 い 長期間 及

容 学的 生活

生活支援や職業 就労支援 広 社会生活全般 渡

就労 意識 実践訓練等 高 脳機能 い者 ニ

事業 実施 自立 社会参加 逭 い

責1『責

高 脳機能 い者数 い 成 ₂₀₀₈ 東京都 実施

調査 東京都 高 脳機能 い者数 人 推計

全国 高 脳機能 い者数 約 万人

数値 推計 島 約 人 出雲圏域 約

人 高 脳機能 い 人 い

責1』責

難病患者の状況 特定疾患

病 昭和 ₁₉₇₂ 厚生労働省 示 病対策要綱

初 いわゆ 病 範 整理 降 対象疾患 徐々

大 現在 疾患 調査研究 対象 う 疾

患 療費公費 担 対象 指定 い

出雲 い 療費公費 担対象患者 約 人 々増加

症化 や い神経 筋疾患等 患者数 多い 福祉 等 療養支援 逭

成 ₂₀₁₄ 病 患者 対 療費等 関 法 成

立 成 ₂₀₁₅ 日施行 い 新

い法 公 定的 療費 成制 確立 病 療 関

調査及 研究 推逭 病患者 療養生活環境整備事業 実施 等 対策 講

出雲圏域特定疾患受給者証所持者数 出 島 出雲保健所

成 月末現在

疾患群 受給者数 うち重症 重症率

血液系 %

免疫系 %

内 泌系 %

代謝系 %

神経 筋疾患 %

視覚系 %

循環器系 %

呼吸器系 %

消化器系 %

皮膚 結合組織疾患 %

骨 関節系 %

スモン %

合計 %

成 月 日現在受給者証

成 月 日現在受給者証

責1【責

一方 成 ₂₀₁₃ 害者総合支援法 病患者 い者

範 加わ 必要 認 い福祉 給 う

患者 _QOL 向 療養生活支援 目的 事業 実

施 地域 病患者等 自立 社会参加 逭 い

責1】責

障 い支援 分の認定状況

単 人

成 成 成

計

人数 い支援 認定審査会 認定 持 者 人数

成 成_{26 10} 日現在

障 い福祉サ ビス支給決定状況

単 人

成 成 成

居宅 護等 生活 護

自立訓練 機能 自立支援 生活 就労移行支援 就労 支援_A型 就労 支援_B型 児童 遉支援

課 等

保育所等訪問支援 短期入所支援 療養 護 共 生活援 施設入所支援 計 相談支援 地域移行支援 地域定着支援

い児相談支援

成 成_{26 10} 日現在

責18責

第 章 障 い者計画の基本的 考え方

目標

計 い者福祉施策展開 基 的考え 施策全般 い 基 的

事 定 成 一部改 害者基 法 昭和 法

第 号 完全参加 等 理念 則 い 無

隔 相互 人格 個性 尊 共生 社会 実現

目指 い者 自立及 社会参加 積極的 推逭 い

い 思う地域 地域社会 構成員 人 い生活 共

生社会 実現 基

い 必要 支援 自 決定 基 社会活動

参加 自己決定 過程 及 遂行 支援 行い い者 個 援 ロ 積極的 参加 い者 参加 原則 大事

い者 自 意思 自 方向性 選択 支援 主体的 社会

一員 活動 支援 い

合併前 旧出雲 成 ₁₉₉₇ 中国地方 初

福祉 条例 制定 意思 引 成

2007 ^{合併時 制定 出雲 福祉 条例 前文}

真 豊 社会 人 個人 尊 自立

等 社会 経済 文化 ゆ 活動 参加 機会 保

社会 い

う 社会 実現 い 人 自立 社会参加 妨

意識 物理的 制 的 文化 情報面 壁

必要 民 等 自 意思 自 移動 健

や 育 学 働 憩う 真 豊 社会 実現

人 個人 尊 自立 等 社会 経済 文化

ゆ 活動 参加 機会 保 地域社会 目指

い 自 意思 自 方向性 選択 必要 支援

自 決定 基 い 思う地域 地域社会

構成員 人 い生活 社会 実現 目指

責1重責

方針

い 人 様 願い 要求 民

充実 暮 実現 基 的 利 い

い 社会 異 要求 人 充

実 暮 いう要求 満 特 困 い 民

何 支援 必要 人

い 社会 構成 一員 家庭 い 地域 い

社会 い 生活 い うえ 普通 暮 活動 参加 行

動 い 利 実現 い 支援 福祉 や

地域資源 活用 自立 社会参加 逭 充実 暮 社会

実現 い 地域 支援 ワ 構築 逭 ₄

理念 大事 行動

ョン 理念 い 種 や程

い者 自 選択 場所 い福祉 支援

人 い自立 社会参加 実現

基 的人 保 人 い充実 暮 地域社会

実現 目指 利用者 人 配慮 提供体制 充実

適 利用 利用者自身 来持 い 力 引

出 自 生活 主体的 生 生活力 自己実現

い 地域 構成員 地域 中 共 生活 う

就労 含 社会参加 逭

い者 自立 社会参加 支え 地域 支援体制 整備

い者 自己選択 自己決定 尊

人 尊 社会

ン ワ ン 主体性 揮

地域社会 構成員 自立

責「0責

施策の体系

目標

い

自 意 思 自 方向性 選択 必 要 支 援

自 決定

基 い

思う地域 地域 社 会 構 成 員

人 い 生

活 社 会

実 現 地 域 暮 地域 構成員

暮

方針

い 者 自 立 社 会 参 加 支え 地域

支 援 体 制 整備

施策 体系

い 児 支援

就 労 支 援

地 域 移 行 支援

社 会 参 加 支援

人 育 成

利擁護 災害時支援

教育 連携

就 労 場 所 確 保

病院 施設 地 域

相 談 支 援 体 制 強化

社 会 参 加 機 会 増や

地 域 支 援 体 制 構 築 人 確 保

利 擁護 虐待 防 災害時 支援

責「1責

第 章 施策の方向性

障 い児を支援する

教育 の連携

成 害者基 法 改 い わ 可能 限

い児 い い児童 教育 配慮 い

規定 い児や保護者 対 十 情報 提供 行い 可能

限 意向 尊 い ン ョン 考え方

反映 い

近 遉 い 含 特 支援教育 対象 児童生 数 増加 い

遉 い い児 範 見直 行わ 害者総合支援法及

児童福祉法 定義 い 特 支援 必要 子 像

多様化 い

社会 変化 家庭 問題 学校 外 問題 児童 人

い 家庭 含 状況 層的 わ 学校生活

適応 い児童生 対 学校 対応 い状況 増え

い 家族支援や子育 支援等 支援 必要

児童福祉法 基 各種福祉 事業所 学校 協働 教育 福祉 連携 逭 い

就労を支援する

就労場所を確保する

い者 地域 自立 い 就労 環境 整備 い

要 害者総合支援法 就労 希望 い者 対 期限

就労 必要 知識 能力 向 必要 訓練 行う

就労移行支援事業や 就職 人 対象 就労

や生産活動 行い 事 必要 知識 能力 向 目指 就労 支援事業

い者 働 意欲 能力 一般就労 目指 可能

責「「責

限 企業 働 い いう場合 い者 用 逭等 関 法 基 各種 方策 用意 い

働 い いう気持 大 人 働 方 働 場確保 い

福祉就労事業所 出雲 い者就業 生活支援 ン ロ ワ 出雲 ョ ョン出雲 及 企業 連携 深 い

地域移行を支援する

病院 施設 ら地域 暮らすための相談支援体制を強化する

病院や施設 支援 病院や施設 概 完結

提供 外 関 者や関 機関 連携 少 い 思わ

病院や施設 いう特定 場所 地域生活 移行 日中 活動 夜間 い 余暇活動 時間 地域 社会資源 支え 必要

い者 地域移行 担保 い者 ン 要

ン 担う 相談支援専門員 相談支援専門員 い者 生活 い うえ 抱え い ニ や課題 細や 対応

必要 情報提供や相談 適 い福祉 結 支援 行い

地域移行 複数 調整 複数 事業所 連

絡 外 ン 含 一体的

提供 い 求 連携

や ワ 必要

相談支援専門員 中心 地域 点在 支援機関 連携 関

機関 関 者 組 多 人 協働 支援体制 地域移

行 支え 体制 組 い

責「」責

社会参加を支援する

社会参加の機会を増やす

社会参加 逭 社会参加 可能 生活条件や環境条件

要素 大 影響 社会参加 教育 就労 文化

活動 消費活動 地域 幅広い活動 含 参加

可能 福祉 利用 体制 整備 い

い者 心 社会参加 う い特性 応 ロ

相談支援 充実 日常生活 支援体制 構築 い い者 自立 生活 支え 人 抱え 課題 解決や適

利用 向 ン 細や 支援 行い

人 状態変化 対応 う 等利用計 及 個 支援計

い い福祉 療機関 連携 ン

体系 計 組 立 相談支援専門員

等 資質 向 い

時 い者個々 心身 状況 利用意向 家族 状況

緊急 場合 連絡先等必要 情報 支援先等 抽出 等 利用計 等 作成 人 育成等 組

い者 身近 場所 い 必要 日常生活 社会生活 営 支援 社会参加 機会 増え う 効果的 相談支援 連

携 い

人材を育成する

地域の支援体制構築 人材の確保

い者 地域 暮 い 充 支援体制 整備 確保 い 要

い福祉 提供事業者 い者 ニ 合 質

高い 提供 い 求

地域 働 相談支援専門員 管理 任者や 提供 任者 生

活支援員等 専門職 利用者 主体的 自 生

責「『責

支援 行い

い者 豊 地域生活 専門職 質 向 人 養成

誰 い地域 民 力 高 い 組

専門職 外 地域 民 ン い者 護者 理解 深

課題 解決活動 組 土壌形成 い 時 い者理解

逭 い 広報啓 活動 強化 組 い

い者自身 力 高 様 い 当事者 自 課題

自 解決 い 力 い ニ 抱え 人々 相

互 連携 い 課題解決 向 検討や行動 一緒 行え う 組織 当事者組織 育成 支援 い

権利擁護、災害時支援

権利の擁護 虐待の防止、災害時の支援

い者 利侵害 一人 い者 利擁護 推

逭 誰 一人 独立 主体者 人 生 社会

組

い 民誰 利意識 い 考え 相互

利 認 い 生活 う 利意識 向 い

日常生活 利擁護 推逭 い 制

成 ₂₀₀₀ 始 成 見制 断能力 不十

人 保護 支援 制

法定 見制 見 保 補 断能力 程 人 事情

応 類型 選 う い 積極的 制 利用 支援 い

見制 利用 必要 人 増え 専門職 見人不足 言わ い

成 民 見人養成 組

民 新 人 育成 い

日常生活自立支援事業 う 福祉 利用 関 相

責「』責

談 言 手 支払い 援 行う 又 福祉 適 利用 支援 情解決制

成 ₂₀₁₂ 害者虐 待防 法 施行 設置

出雲 い者虐待防 ン 日 時間対応体制

い者虐待 予防及 早期 見 虐待 い者 対 保 護及 自立 支援 措置 養護者 対 支援等 逭

い者 利侵害 虐待 人 侵害 防 関連制 層的

機能 い う 組

東日 大震災 い者 犠牲者 割合 健常者 割合 比較 ₂

倍程 推定 い う 被災傾向 過去 大規模

震災 風水害等 い 共通 災害時 自力 迅速 避

行動 困 人 対 避 支援等 強化 必須 い

中国地方 い 近 大規模 自然災害 多 い

災害 生 予見不可能 状況 中 い 災害 生

時 い 自力避 困 い者等 特 避 支援 要 人 い 予 把握 適 情報伝遉体制や避 支援体制 構築 必要

予 要支援者 抽出 簿 調整 人

意 得 うえ 常時 警察署 民生委員児童委員協議会 社会福祉協議会 地 災害対策 部等 避 支援等関 者 配付 情報

共 簿 掲載 要支援者 適 速や 避

支援 行い 全 場所 避 実効性 要

支援者個々 体様 考慮 避 方法 体的 載 個 計 策定 い

避 要支援者 生活 配慮 避 所 い 専用

確保や 護用品等 調遉 療 福祉支援等 実施 人 配置等 逭 い 更 設備 整い 相談や 等 充実 福祉避 所 指定 向 社会福祉施設等 協力 求 い

責「【責

第 章 障 い福祉サ ビス、地域生活支援事業の目標

．障 い福祉計画の基本方針

相談支援体制 充実強化

い者 主体的 生活 尊 自己選択 自己決定 支援 相談支援 体制 充実 強化

い者 生活 地域全体 支え 構築

い者自身 選 生活 支援 利用者主体 い 提供体制 整備 逭

身近 地域 点 や ン 含 多

様 社会 資 源 活 用 い 者 生 活 地 域 全体 支え

ワ 実現 目指

施設入所や入院 地域生活 移行 推逭

入所施設 生活 い 人や 社会的入院 状況 人 地域 生活 移行 人 い充実 生活 実現 う必要 支援体制 整え

就労機会 大

就労移行支援 推逭 一般就労 移行 逭 い者 用

機会 大

一般就労 結 い場合 福祉的就労 機会 増逭

い福祉 質 向

い福祉 提供 事業者 意識 向 技術

利用者 及 護者 満足 い い福祉 確保 い

責「】責

．第 期計画の成果 課題

い児支援

成 法改 身近 地域 い児支援 充実 い種

い 施設体系 い 通所 入所 利用形態 一元化

い児通所支援 実施主体 都遈府 移行

児童 い 就学児 対象 児童 遉支援 学

齢児 対象 課 等 保育所等 団生

活 適応 専門的 支援 保育所等訪問支援 創設

い児 療育支援 い 第 期計 終了時 所 提供事業所 第 期計 終了時 児童 遉支援 所 課 等

所 保育所等訪問支援 所 地域 療育体制 整備 逭

い児 一時預 行う日中一時支援事業 い 第 期計 終了時点

福祉 事業所等 所 第 期計 終了時点 更 所

大

法改 中 地域 中 的 療育支援施設 専門機能 活 児童 遉支

援 ン 整備 求 い 児童 遉支援 ン 地域 い

児や 家族 相談や い児 預 施設 援 言 合わ 行う 機能

持 成 所 成 所 設置

計 所 児童 遉支援 ン 設置 い児 専門的 地域支援 幅広

行う う 所 中心 児童 遉支援事業所

等 緊密 連携 い 化 複化や多様化 対応 専門的 機能強化 強 層的 い児支援 体制整備 逭

児童 遉支援 課 等 い 利用者 増え 予想

利用率 い事業所 全域 入 状況 見

身近 地域 療育 体制整備 引 行い

症心身 い児 者 支援

療依存 高い在宅 症心身 い児 者 入院時 定 生活

資 人 様子 理解 家族 わ 入院中 見 行い

病院 意思疎通 コ ュニ ョン支援事業 行 い

事業 肢体不自 知的 い 複 状態 い支援

認定 い 者 いう う 利用者や 日当 利用時間 い 規

定 利用者 少数 い 限定的 事業 容 人及

家族 在宅生活 支え 一 支援 い

症心身 い児 者 短期入所 い 入 事業所 限

い や 外 施設 利用 い 状況 い い 特 療型

短期入所 入 事業所 依然 外事業所 依存

高 い 療機関 短期入所事業 指定 い 事業所

入 体制 確保 引 課題 い

生活 護 い 提供事業所 入 体制 少 整備

責「8責

利用実績 増加 い

新 い事業 成 在宅 人工 吸器等 療機器 利用

症心身 い児 者 等 対 災害時非常用電源確保対策事業 開始 情報 共 連携 災害時 生活 支援 い

療機関等 関 機関 持 部 明確 支援体制 整 備

遉 い 高 脳機能 い者 児 支援

遉 い及 高 脳機能 い い 新 い い 第 期計

師診断書 い福祉 利用 可能

遉 い い 当事者及 家族等 対 総合的 支援 行う地域

点 島 東部 遉 害者支援 ン ュ 個 遉

就労 関 相談対応や個 支援 関 機関等 コン ョン 遉

い 関 人 育成 研修会等 行 い 成 ン出雲

店 ュ相談室 逬 回開所 い 相談場所 確保 困

成 閉所

遉 い い認識 い 就学 団 適応 や周

コ ュニ ョン 不調和 抱え 学校生活 卒業 就職不適応 起

職 余儀 や就職 結 定 生活 い

不 校 自宅 場合 最近

就学前 地域療育事業 参加や福祉 利用 個 療育 相談支

援事業所 増え い 就学 相談支援専門員 学校

連携 個 支援や家族調整 卒業 い者 用や福祉

就労 少 増え い

遉 い者 児 支援 い 早期 見 保健 療 福祉 教育 就労

等 提供 通 支援 う 関 機関 連携

構築 求 い 引 関 機関や庁 関 部署

断的 ワ い者施策推逭協議会等 検討 逭 い

関 相談 い 成 福祉推逭課 設置

出雲 相談窓口 中心 悩 い 人 家族 相談

応 庁 部署や 専門機関 紹 い

高 脳機能 い い 島 相談支援 点 い 療法人

出雲 ニ 成 開設 認知

ョン 提供 専門的 相談支援や家族支援 行 い

成 出雲 ニ い 高 脳機能 い者専門

ニ 委 実施 い 喫茶 営業活動 いう 就労 意識

実践訓練等 一般就労や福祉就労 人 高 脳機能

い者 方一人一人 自 出来 見 伸 自立 社会参加

逭 事業 い 高 脳機能 い者 児 支援 い

高 脳機能 い支援 ワ ワ 会議 い 事例検討や研修会報告等

責「重責

情報 共 地域 関 機関や関 団体等 ワ 充実

社会復 向 逭 高 脳機能 い 理

解 深 普及 啓 組 い

就労支援

い者 適 能力 応 職業 事 い者就業 生活支

援 ン 用 福祉 教育 関 機関 連携 就労支

援 行 い 第 期計 期間 相談支援件数 々増加

均 件 超え 伴い 実習件数や就職件数 伸

い

福祉就労 一般就労 実績 い者 用 企業 理解 浸透 増え

成 い者 用 就職面接会 参加 企業 数 増え

い者 用 理解 深 組 一 企業

就労移行支援事業所 見学 機会 設

い者 用 逭 一方 環境 適応 困 職 い者 多 福祉就

労 戻 少 一般相談支援事業所等 就職

い者 人 わ 各機関 ワ 就労 定着支援 細や 行 い

求 い

い者 就労 場 大 工賃向 向 成 関 機関 構成

地域 ワ 会議 開催 や い者就業 生活支援 ン

等 福祉系支援機関 教育機関 農業関 者等 構成 成 商工関

者 加わ 地域 ワ 構築 逭 い

様々 ワ 広 各部署 連携 い

者 就労支援 定着支援 行 い

相談支援

指定相談支援事業所 相談支援専門員 全 い者 児 対象 日々 暮 中 抱え い ニ や課題 細や 対応 必要 情報提供や相談 適

い福祉 等 結 付 支援 い 指定相談支援事業所

第 期計 中 事業所増え現在 事業所 約 相談支援専門員 相談

支援 い 中 専門的見識 い福祉 点

業 遂行 期待 事業所 相談業 委 い 専

門的 相談支援等や困 等 対応 相談支援事業所等 指 言 目的

機能強化事業 創文会 事業所 委 い

委 相談支援事業所 行う相談支援件数 成 延 件

成 延 件 増加 い 相談 容 福祉

利用等 関 支援 最 多 い

役所 相談業 民 身近 気軽 相談 窓口

成 ン出雲店 い相談 逬 回開所 い

相談場所 確保 困 や相談支援事業所 増え 身近 相

責」0責

談 窓口 増え 成 閉所

等利用計 相談支援専門員 い福祉 等 利用 希望 い者 児 総合的 援 方針や解決 課題 踏 え 最 適 等

い 検討 作成 来 単身世 い者や入院 入所 在宅

移行 人 支給 基準 超え 利用 必要 人等 作成 制限

い 成 法改 支給決定 ロ 見直 や

等利用計 作成対象者 大幅 大

等利用計 作成対象者 大 指定特定相談支援事業所

大や相談支援 質 向 優先 段 的 等利用計

作成 対象者 広 細や 的 支援 体制整備 時

成 成 検討 ロ 立 準備 逭

ロ ン 自立支援協議会推逭会議委員 相談支援専門部会

福祉推逭課 成 中 利用計 作成率 ン 遉成

方策 い 検討 ロ 意見 反映 国 新 動

提供者や利用者 家族 理解 い う 成 福

祉 提供事業所 説明会開催や 入所施設 提供事業所 説明 行

い 利用者 相談支援事業所 自 選択 う個 希望調査 実

施 利用者 希望 沿う う 相談支援事業所 調整

実 計 作成 計 相談支援 一連 流 や書式 統一 必要 相談支援専門部会 連携 相談支援 関 ニュ 作成

わ 相談支援専門員 対象 情報交換会や研修会 開催や 機能強化事業 相談支援事業所 個 相談会 的 実施 相談支援専門員 資質向

全 福祉 利用者 い 相談支援専門員 等利用計

作成や定期的 ニ ン 行い 的 支援 行 い 新規

利用者 い 利用 相談時 相談支援事業所 等利

用計 作成 行 い い者施策推逭協議会 調整会議や

ワ 会議 研修等 い 相談支援 質 向 い

相談支援事業所 提出 等利用計 い い者

人 望 生活 意思 尊 作成 い 等 評価 行い 等利用

計 一定 質 確保 い

地域移行

第 期計 施設入所支援 削減目標 人 地域生活 移行者数 い

人 目標値 い 施設入所支援 い 成 差引減

少見込 数 人 目標値 回 人数 一方 地域生活移行者 実

績 人 目標値 回 数値 地域移行者 人 訳

人 自宅 家族 居 人 自宅 独居 人 施設入所 至 経緯 考慮 自宅 地域移行 い状況 思わ

第 期計 成 時点 人 入所者 削減目標 人

地域移行者数 い 第 期 実績 入所施設 調査結果 案 人 目

責」1責

標

精神科病院 地域移行 成 実績 人 い

訳 自宅 移行 人 人 人 施設

等 人 い

成 日 精 神 科病 院 管理者 院 逭 体 制 整 備 義

改 精神保健福祉法 施行 精神科病院 地域移行 増加

思わ 一層 出雲保健所や 療機関 相談支援事業所 連携 地

域生活 移行 向 支援並 地域生活 支援 行 い

入院患者及 施設入所者 対 地域移行 地域定着支援 行う 成 社会福祉法人 出雲 精神 い者 院支援事業 委 実施

い 地域移行 地域定着 成 い福祉 個

給付化 成 終了 成 実

施 い 生活保護 給者 院支援事業 い い

地域移行 地域定着支援事業所 地域生活 望 人 人生 尊

環境 整備や支援 ワ 関 機関 連携 組

立 提供 い

利擁護

成 害者虐待 防 害者 養護者 関 支援等 法

害者虐待防 法 施行 い者 対 虐待 生予防 虐待

い者 定 生活 う 各段 い い

者 利擁護 基 置い 目 い支援

日 時間対応 出雲 い者虐待防 ン 成

福祉推逭課 設置 ン 虐待 相談 通報 届出

事実確認 調査 行い 養護者 虐待 断 場合 人

一時保護 措置入所 い福祉 や 利擁護制 利用開始等 対応

い 時 虐待 養護者 対 言 支援等 行 い

い者福祉施設 事者 虐待 断 場合 施設 対 虐待防 体制整備や 職員研修 徹底 求 等 指 行い 再 防 い

一方 様々 虐待事案 対応 専門的立場 指 言や支援 必要

場合 弁護士 師 警察 消防 利擁護 ン 相談支援

事業管理者 構成 出雲 虐待対応専門家 や 相談支援事業所 い福祉 事業所 療機関 労働関 機関 事例対応 ン 体制整備

機関 協力 連携 広報活動や研修 実施

い者虐待防 い

責」「責

虐待件数

「『 「』 「【.10

養護者 虐待 通報件数

虐待 断 件数

施設 事者 虐待

通報件数

虐待 断 件数

使用者 虐待 通報件数

何人 障がい者を虐待して い 規定 障がい者 虐待 防止 係る国等 責務規定 障がい者虐待 期 見 力義務規定を置く 障がい者虐待防止等 係る具体的スキ を定 る

養護者 る障がい者虐待

市 責務 相談 居室確保 連携確保 設置者等 責務 当 施設等 おける障がい者 設置者等 責務 当 施設等 おける障がい者 対する虐待防止等 た 措置を実施 対する虐待防止等 た 措置を実施

ス キ スキ ス キ

通報 通報 監督権限等

事実確認立入調査等 監督権限等 適 行使 適 行使

措置一時保護後見審判請求) 措置等 公表 通報 通知 措置等 公表

就学する障がい児 保育所等 通う 障がい児及び医療機関を利用する障がい児等 対する虐待へ 対応 ついて そ 防止等 た 措置 実施を学校 長 保育所等 長及び医療機関 管理者 義務付ける

虐待防止施策

報告

障がい者福祉施従事者等 る障がい者虐待 障がい者福祉施従事者等 る障がい者虐待

報告 虐

待

見

市

虐 待

見

市

島根県

虐 待

見 ^市

労働局 島

根 県

連携

子育 支援施策 連携

い児 含 遉 支援 必要 子 増加 い 個人

支援やコ 保護者 含 相談支援体制等 十 言え い現状

子 子育 支援法 基 出雲 子 子育 支援事業計 作

成 子育 支援部局 中心 出雲 子 子育 会議 設置 幼児

期 遉支援 い 遉支援検討部会 審議

子 子育 支援事業計 基 い 無 関わ 全 子

健や 成長 心 暮 地域 目指 子育 支援施策 連携

い

責」」責

教育施策 連携

成 学校教育法 一部改 全 幼稚園 学校 中学校 高等学

校 い 特 支援教育 推逭 規定 い 児童生 就学先

決定 い 可能 限 い い児童生 共 教育 う配慮

必要 施策 講 近 遉 い 含 特 支援教育

対象 児童生 数 増加 い 多様化 対 教育 福祉 連携 相談及 支援体制 構築 課題 い

成 児童福祉法 改 い い児 定義規定 見直 前

身体 い 児童 知的 い 児童 加え 精神 い 児童

遉 い児 含 追加 遉 い児 い い児支援

対象 置 い福祉 利用 全 い

児 対 原則 等利用計 作成 作成

様々 生活場面 沿 一 支援 提供 い児 家族 地

域生活 支え 観点 福祉 教育や 療等 関連

個々 ニ 反映 要 特 学齢期 い 個 教育

支援計 等 連動 不可 等利用計 作成 担当 相談支援事

業 所 個 教育 支援 計 等 作成 学 校 等 密 接 連 絡調 整 行う 求

就学前 福祉 利用 就学 学齢期 利用 福祉 利用 移

行 滑 逭 う 保護者 了解 得 相互連携 行う 教育 福祉 連携 一層 推逭 い

護保険 連携

護保険給付 自立支援給付 適用関 い 当 給付調整規定 基

護保険給付 優先 い福祉 相当 護保険 場

合 基 的 相当 護保険給付 優先

い者 必要 理 多様 一 護保険 優先 言

え い場合 成 い福祉 利用者

護保険適用到遉 齢 前 福祉推逭課 護保険担当課 協議 行い 滑 移

行 護保険 移行 決 護保険適用到遉

齢 前 利用者 状況 把握 い 相談支援専門員 護保険申請 行い 相談支援専門員 護支援専門員 引 い 利用者や家族 交え

支援会議 行う 護保険 移行 心 生活 う対

応 い

護保険担当課 高齢者 支援 ン 護保険事業所等 い

福祉 連携 強化 い 高齢者 支援 い

地域 連携

地域 い者 主体的 自立 生活 支え 福祉 支

責」『責

援 民生委員児童委員 連携や隣近所等 地域 体制 要

資源 い者福祉 理解 深 い 成 民生児童

委 員 や コ ュ ニ ン 職 員 相 談支 援 専 門員 対 象 ワ 会 議 開催

立場 支援 合い う 情報交換

機会 設 ン 地域資源 活用 検討 い者

体制 逭

い福祉

護給付費 訓練等給付費 訪問系

居宅 護等

訪問系 概 第 期計 利用実績

利用者 等利用計 作成 適

考え い 一方 い者自身 護者 高齢化 逭 対

象者 増え い

日中活動系 生活 護

第 期計 少 回 利用実績 利用状況 満員 高い利用

率 い 利用者 い 化 高齢化 逭 多 支援 要

う い 個々 ニ 応 活動 実施や い 特

性 応 関わ 求 い

自立訓練 機能訓練

第 期計 前 利用実績

提供事業 所 利用期限

利用実績 い 変動 考え い

自立訓練 生活訓練

第 期計 回 利用実績

利用期限 間 利用実績 い 変動

考え い 就労移行支援

概 計 利用実績

利用期限 間 利用実績 い 変動

考え い 成 降 就労 支援_B型 新規利用 い 一

般就労 就労移行 経験 必要 需要 高 考え

地域 生活 地域移行 就労 確実

必要 考え い

就労 支援_A型

責」』責

概 計 利用実績

事業所 増え 利用実績 増加 期待 新卒者 中心 需要

更 事業所 定員 増加 求 い 就労支援 _B型

計 回 利用実績

近 事業所 増え 着実 増加 見込 地域移行 組

強化 合わ 賃金向 組 必要 考え い

児童

第 期 い児通所 う 課 児童 遉支

援 合算 計 値 い い 需要 高 事業所

増加 利用実績 急激 増加 見 い 多 利用 実績

見込

第 期 成 制 改 計

短期入所

計 少 回 利用実績

程 利用者 固定化 い 考え 々需要 高 い 事

業所 入 体制 考え 全 利用者 希望 利用 状況

い 考え 療養 護

成 児童福祉法 基 措置入所 移行 計 大 回

結果 間数件 移行 徐々 増加 い 対象

者 限定 利用者 大 変動 い 考え い

居 系

共 生活援 ※旧共 生活 護 ｹ ﾎ ﾑ 含

概 計 利用実績

需要 高い 施設整備 逭 利用増加 見込

施設入所支援

概 計 利用実績

利用者ニ 合わ 施設 個室化 逭 定員数 減少 見込 一方 在宅 い者 護者 高齢化 逭 入所希望者 多

入所待機者 々増加 い

相談支援

相談支援 等利用計 制 改 対象者 大幅 大 計

相談支援 新規利用者 い者 い児 大 増加

利用 者数 実人 数 成 人 成

人 い 第 期計 終了 成 い福祉

責」【責

全利用者 計 作成 う 相談支援事業所 協力 組

地域生活支援事業 移動支援事業

利用者数 利用時間数 第 期計 回 い 制 浸透

利用状況 落 着い 成 微増状態 い

利用者 希望 応 柔軟 提供 い 人 利

用 研修や ン 参加 通学時等様々 用途 利用 い い 社会参

加や社会生活 支え い 引 提供 い

日中一時支援事業

成 課 等 事業 開始 成

歳 満 日中一時支援 利用者 多 移行 成 利用回数

第 期計 回 依然 利用者 ％弱 歳 満 児

童 占 い 児童 遉支援や 課 等 不足 時間

い 日中一時支援 皿 成 降 事業所

増え 歳 利用者 い 微増傾向 引

定的 提供 必要 い

地域活動支援 ン 生活 護型

利用対象者 い 施設入所者 い支援 満 歳

施設入所者 外 満 歳 限定 い

成 利用実績 い状態 い 成

い 事業所 所閉鎖 日中一時支援 移行

変更 護 給 付 生 活 護 移行

利用者 減少 護給付 生活 護 利用 い

人 活動 場 必要 事業 実施 い

訪問入浴

利用実績 成 わ 伸 い 成 事

業所 所閉鎖 実績 大 伸 見込 い状況

利用者数 定 い 護師 確保や地域差 解消等 新規利用

者 対応 う 体制整備 課題 い

人 育成

誰 い地域 地域社会 構成 様々 主体 持 い 潜

在力 掘 起 育 組 必要 い者 理解 支援 い う地域

民 力 高 い 働 い い 当事者 自

責」】責

課 題 自 解 決 い 力 い 地域 社 会 変 え 大 原 動力

精神 い者 活動 特定非営利活動法

人 自 経験 生 い者 地域生活 支援 関わ

い 自主的 定例会 開催 的 行う い 改

善 組 い い者 任意団体等 当事者 当事者 活

動 効果的 行わ う 役割 関 機関 連携 当事者組

織 育成 支援 い

福祉 現場 人 育成 事業者 任 組 基

行 各事業者 様々 課題等 対応 う必要 研修等 実施

情報 提供 支援 求

い者施策推逭協議会 事業者 抱え 課題 い 把握

ワ 会議 い 対応 検討 研修会 開催

各専門部会 組 課題 決 調査や学習 研修会 実施

い 毎 開催 調整会議 各相談支援事業所 持

い 事例 検討 過去 検討事例 経過 報告 細や 対応

相談支援専門員 能力 向 い 協議会 機能 十 活用

効果的 人 育成 逭 い

責」8責

．第 期計画 護給付費、訓練等給付費目標

訪問系

居宅 護 時間

第₃期 第₄期

24 25 26 27 28 29

計 値 _{4,180 4,510 4,870} 5,119 5,477 5,860 実績 _{4,087 4,538 (4,785)}

実績伸 _{98% 111% 105% 107}％ ₁₀₇％ ₁₀₇％ 実人数 _{227 310 (286) 306 327 350}

3,000 4,000 5,000 6,000 7,000

2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9

居 宅 護 等

第₃期計 第₄期計 第₃期実績

日中活動系

生活 護 人日

第₃期 第₄期

24 25 26 27 28 29

計 値 _{9,070 9,980 10,980 9,023 9113 9,295} 実績 _{8,504 8,762 (8,934)}

実績伸 _{102% 103% 102% 101% 101% 102%} 実人数 _{502 516 (504) 509 514 524}

6,000 8,000 10,000 12,000

2 4 2 5 2 6 2 7 2 8 2 9

生 活 護

第₃期計 第₄期計 第₃期実績

責」重責